Наш современник, замечательный учёный, проф. И.В. Давыдовский (о нём был пост несколько дней тому назад) полагал, что кожных болезней, как таковых, не бывает. Те изменения кожи, которые мы видим, не что иное, как проявления состояния внутренних органов и систем (прозаические синяки и шишки не в счет). Именно поэтому кожу считают “зеркалом здоровья”. Более того, нередко изменения состояния кожи являются своего рода индикаторами порой еще только через месяцы или годы будущего развития того или иного тяжёлого заболевания с поражением сердца, почек, печени, кишечника и пр. Нередко изменения состояния кожи связаны с приемом каких-то продуктов, лекарств, контактом кожи с рядом веществ или вредных факторов различной природы.
Барбитураты, сульфаниламиды, мышьяк и некоторые продукты могут резко повысить чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Как следствие – сильные солнечные ожоги, даже при относительно кратковременном пребывании на солнце. Сульфаниламиды, как и салицилаты, аминазин нередко проявляют свое действие различного рода высыпаниями на коже. Известны более 300 растений (борщевик Сосновского, лютик и пр.), контакт с которыми вызывает серьезные изменения кожи. Известны и пристрастия некоторых болезней кожи к отдельным национальностям. Нет объяснения, почему такое грозное кожное заболевание, как пузырчатка, поражает более чем в 10 раз чаще евреев, нежели русских и украинцев (Цераидис Г.С.).
Изменения пигментации кожи в ту и другую сторону могут быть важным сигналом о возможности начала развития в организме онкологического заболевания. Считается, что повышенная пигментация кожи в 50-60 % всех случаев является предвестником развития злокачественной опухоли прямой кишки, желудка или молочной железы. Витилиго (участки депигментации кожи; раньше это состояние называли – песь) у 20-30 % больных сопровождает раковую опухоль желудочно-кишечного тракта, молочной железы или женской половой сферы. Такие изменения кожи могут опережать онкологическую симптоматику.
Развитие ладонно-подошвенного кератоза (краевое распространенное мозолеподобное утолщение кожи) в течение 3 лет может предшествовать раку в желудочно-кишечном тракте или в молочных железах. Эритема Гаммела – быстро распространяющаяся эритема кожи (внешне выглядит как ограниченное быстро распространяющееся на туловище покраснение кожи) почти в 100 % случаев сочетается с опухолями легкого, желудка или молочной железы. Приобретенный ихтиоз – мозолеподобное распространенное поражение кожи в часто сопровождает рак бронхо-легочной системы, женских половых органов, а после 60 лет – рак прямой кишки. Интересно, что при радикальном удалении опухоли происходит обратное развитие этих изменений кожи. Увеличение количества и размеров родимых пятен сочетается обычно с меланомой, опухолями молочной железы или желудка. Одна из форм черного акантоза (бородавчатые ороговевающие разрастания сочного черного цвета, расположенные симметрично в области шеи, подмышечных впадин и некоторых других характерных местах) – признак наличия рака желудка или молочной железы, возможно, и других органов. Средняя продолжительность жизни при наличии этого признака невелика. Сохранение или усиление изменений кожи, которые сигнализируют об опухолевой опасности, после или в процессе радикального лечения является предвестником метастазирования.
Кожный зуд сопровождает многие заболевания, а у 40 - 45 % больных старше 40 лет он может сигнализировать об опухоли. Упорный зуд кожи, особенно в области наружных половых органов и заднего прохода, при наличии так называемой “пятнистой голени”, когда возникают желтовато-коричневые пятна неправильной формы на коже голени, как и таких же пятен на коже шеи и груди, являются достаточно серьезным признаком сахарного диабета. Кстати, у больных сахарным диабетом, как правило, имеется упорное грибковое заболевание кожи. Рак молочной железы, щитовидной железы часто сопровождает так называемый синдром Вернера (Werner) – наследственный симптомокомплекс преждевременного старения организма, проявляющийся поражением многих органов и систем. Больные при этой патологии больше 40 лет, как правило, не живут. Патологическое разрастание неизмененной костной ткани в сочетании с утолщением кожи конечностей и повышенной сальностью кожи лба, обвислыми и утолщенными веками – серьезное указание на возможность наличия рака легких. Развитие повышенного очагового или распространенного ороговения кожи, даже начавшегося в раннем детстве, нередко к 40-50-ти годам жизни получает опасного партнера – рак пищевода. В обстоятельных исследованиях проблемы сочетания рака того или иного органа и проявлений изменений кожи отмечено много подобного рода параллелей, и об этом, конечно, должен знать каждый практикующий врач, хотя подобные знания полезны не только для специалиста, но и (возможно, в первую очередь) – для больного.
Изменение состояния многих органов и систем буквально “накладывают отпечаток” на состояние кожи. Пигментные пятна на слизистой оболочке губ, рта и вокруг него частый признак развития полипоза желудка или кишечника. Отечность кожи может свидетельствовать о непорядке в состоянии и работе сердца, почек, механизма кислотно-щелочного равновесия, лимфооттока, например, при опухолевом поражении лимфатических узлов и пр. Локальная отечность кожи – верный сигнал развития воспаления в подлежащих тканях. Синюшность кожи – признак сердечно-легочной недостаточности; повышенная сальность кожи свидетельствует об избытке в организме главного мужского полового гормона – тестостерона (вспомним облик Г.Е. Распутина); сухость кожи, наличие на голенях и стопах внутриэпидермальных пузырей нередко сигнализируют о наличии сахарного диабета и т.д.
Наличие эритемы (округлых розовато-синюшных или буровато-синюшных пятен) ладоней и подошв – серьезный признак наличия дисфункции половых желез, интоксикации; часто – это признак цирроза печени.
Псориазом, иначе – чешуйчатым лишаем страдают 3 % населения нашей планеты. Это заболевание составляет, по разным источникам, от 3 до 10 % всей патологии кожи. Из известных людей от псориаза страдали Д. Лондон, И.В. Сталин, многие представители клана Рокфеллеров, которые много бы дали, чтобы от этой болезни избавиться. Н.Н. Миклухо-Маклай наблюдал широкое распространение этого заболевания, которое он считал наследственным, среди папуасов Новой Гвинеи. В своих дневниках он писал: “Psoriasis здесь почти не считается болезнью: мужчины, больные psorias’ом, выбирают себе нередко жен, пораженных той же болезнью, и естественно поэтому, что у большинства новорожденных видны следы того же заболевания”.
Многие инфекционные и неинфекционные заболевания сопровождаются изменениями состояния кожи различного вида, локализации и масштаба.
Опытный врач уже при первом взгляде на пациента имеет достаточно информации о состоянии его внутренних органов. Бывают, конечно, и курьезы. Как-то в приёмное отделение Института скорой помощи им. Склифосовского привезли совершенно синего человека. Представьте себе такую картину. Изумленный, озадаченный и несколько испуганный персонал, перед которым жуткого цвета человек во все горло распевает разудалые песни. Что делать? Хорошо, что рядом оказался бывалый работник, который поставил точный диагноз – “наверное, морилку пил”. Так и оказалось. Под дружный смех персонала бедолагу отпустили с миром.
«Зеркало здоровья» – правдивый источник информации о состояния человека. Более подробно об этом в моей научно-популярной книжке «Занимательная медицина».
Барбитураты, сульфаниламиды, мышьяк и некоторые продукты могут резко повысить чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Как следствие – сильные солнечные ожоги, даже при относительно кратковременном пребывании на солнце. Сульфаниламиды, как и салицилаты, аминазин нередко проявляют свое действие различного рода высыпаниями на коже. Известны более 300 растений (борщевик Сосновского, лютик и пр.), контакт с которыми вызывает серьезные изменения кожи. Известны и пристрастия некоторых болезней кожи к отдельным национальностям. Нет объяснения, почему такое грозное кожное заболевание, как пузырчатка, поражает более чем в 10 раз чаще евреев, нежели русских и украинцев (Цераидис Г.С.).
Изменения пигментации кожи в ту и другую сторону могут быть важным сигналом о возможности начала развития в организме онкологического заболевания. Считается, что повышенная пигментация кожи в 50-60 % всех случаев является предвестником развития злокачественной опухоли прямой кишки, желудка или молочной железы. Витилиго (участки депигментации кожи; раньше это состояние называли – песь) у 20-30 % больных сопровождает раковую опухоль желудочно-кишечного тракта, молочной железы или женской половой сферы. Такие изменения кожи могут опережать онкологическую симптоматику.
Развитие ладонно-подошвенного кератоза (краевое распространенное мозолеподобное утолщение кожи) в течение 3 лет может предшествовать раку в желудочно-кишечном тракте или в молочных железах. Эритема Гаммела – быстро распространяющаяся эритема кожи (внешне выглядит как ограниченное быстро распространяющееся на туловище покраснение кожи) почти в 100 % случаев сочетается с опухолями легкого, желудка или молочной железы. Приобретенный ихтиоз – мозолеподобное распространенное поражение кожи в часто сопровождает рак бронхо-легочной системы, женских половых органов, а после 60 лет – рак прямой кишки. Интересно, что при радикальном удалении опухоли происходит обратное развитие этих изменений кожи. Увеличение количества и размеров родимых пятен сочетается обычно с меланомой, опухолями молочной железы или желудка. Одна из форм черного акантоза (бородавчатые ороговевающие разрастания сочного черного цвета, расположенные симметрично в области шеи, подмышечных впадин и некоторых других характерных местах) – признак наличия рака желудка или молочной железы, возможно, и других органов. Средняя продолжительность жизни при наличии этого признака невелика. Сохранение или усиление изменений кожи, которые сигнализируют об опухолевой опасности, после или в процессе радикального лечения является предвестником метастазирования.
Кожный зуд сопровождает многие заболевания, а у 40 - 45 % больных старше 40 лет он может сигнализировать об опухоли. Упорный зуд кожи, особенно в области наружных половых органов и заднего прохода, при наличии так называемой “пятнистой голени”, когда возникают желтовато-коричневые пятна неправильной формы на коже голени, как и таких же пятен на коже шеи и груди, являются достаточно серьезным признаком сахарного диабета. Кстати, у больных сахарным диабетом, как правило, имеется упорное грибковое заболевание кожи. Рак молочной железы, щитовидной железы часто сопровождает так называемый синдром Вернера (Werner) – наследственный симптомокомплекс преждевременного старения организма, проявляющийся поражением многих органов и систем. Больные при этой патологии больше 40 лет, как правило, не живут. Патологическое разрастание неизмененной костной ткани в сочетании с утолщением кожи конечностей и повышенной сальностью кожи лба, обвислыми и утолщенными веками – серьезное указание на возможность наличия рака легких. Развитие повышенного очагового или распространенного ороговения кожи, даже начавшегося в раннем детстве, нередко к 40-50-ти годам жизни получает опасного партнера – рак пищевода. В обстоятельных исследованиях проблемы сочетания рака того или иного органа и проявлений изменений кожи отмечено много подобного рода параллелей, и об этом, конечно, должен знать каждый практикующий врач, хотя подобные знания полезны не только для специалиста, но и (возможно, в первую очередь) – для больного.
Изменение состояния многих органов и систем буквально “накладывают отпечаток” на состояние кожи. Пигментные пятна на слизистой оболочке губ, рта и вокруг него частый признак развития полипоза желудка или кишечника. Отечность кожи может свидетельствовать о непорядке в состоянии и работе сердца, почек, механизма кислотно-щелочного равновесия, лимфооттока, например, при опухолевом поражении лимфатических узлов и пр. Локальная отечность кожи – верный сигнал развития воспаления в подлежащих тканях. Синюшность кожи – признак сердечно-легочной недостаточности; повышенная сальность кожи свидетельствует об избытке в организме главного мужского полового гормона – тестостерона (вспомним облик Г.Е. Распутина); сухость кожи, наличие на голенях и стопах внутриэпидермальных пузырей нередко сигнализируют о наличии сахарного диабета и т.д.
Наличие эритемы (округлых розовато-синюшных или буровато-синюшных пятен) ладоней и подошв – серьезный признак наличия дисфункции половых желез, интоксикации; часто – это признак цирроза печени.
Псориазом, иначе – чешуйчатым лишаем страдают 3 % населения нашей планеты. Это заболевание составляет, по разным источникам, от 3 до 10 % всей патологии кожи. Из известных людей от псориаза страдали Д. Лондон, И.В. Сталин, многие представители клана Рокфеллеров, которые много бы дали, чтобы от этой болезни избавиться. Н.Н. Миклухо-Маклай наблюдал широкое распространение этого заболевания, которое он считал наследственным, среди папуасов Новой Гвинеи. В своих дневниках он писал: “Psoriasis здесь почти не считается болезнью: мужчины, больные psorias’ом, выбирают себе нередко жен, пораженных той же болезнью, и естественно поэтому, что у большинства новорожденных видны следы того же заболевания”.
Многие инфекционные и неинфекционные заболевания сопровождаются изменениями состояния кожи различного вида, локализации и масштаба.
Опытный врач уже при первом взгляде на пациента имеет достаточно информации о состоянии его внутренних органов. Бывают, конечно, и курьезы. Как-то в приёмное отделение Института скорой помощи им. Склифосовского привезли совершенно синего человека. Представьте себе такую картину. Изумленный, озадаченный и несколько испуганный персонал, перед которым жуткого цвета человек во все горло распевает разудалые песни. Что делать? Хорошо, что рядом оказался бывалый работник, который поставил точный диагноз – “наверное, морилку пил”. Так и оказалось. Под дружный смех персонала бедолагу отпустили с миром.
«Зеркало здоровья» – правдивый источник информации о состояния человека. Более подробно об этом в моей научно-популярной книжке «Занимательная медицина».