Болезнь и Заболевание
Лаборатория технологий управления программами болезней ™
Избранные фрагменты 4-го издания книги ДМН, профессора В.В. Рево «Пролегомены к будущей метамедицине». Часть I. 2019.
Болезнь, син. Нозологическая форма – определение феномена разворачивания в организме филогенетически детерминированного врожденного специфического программного процесса, снижающего адаптационные возможности живого существа. Однако сегодня болезнь представляют как «… любое вредное отклонение от нормального структурного или функционального состояния организма, как правило, связанное с определенными признаками и симптомами и отличающееся по характеру от физического повреждения» [62]. Эпитет «вредный» в данном контексте некорректен, потому что в организме мы имеем различные формы вредности, например, многие продукты обмена веществ. Всемирная организация здравоохранения определяет болезнь как «нарушение функции или структуры любой части тела» из-за неспособности полностью адаптироваться к «раздражителям и стрессам». Предполагается, что болезнь «можно предотвратить или лечить путем изменения любой комбинации факторов» [63]. Эта бессодержательная декларация иллюстрирует архаичный натурфилософский подход к хроническим болезням, который не может по определению предложить технологии для профилактики их. Системная информационная парадигма (В. В. Рево, 1986) представляет болезнь как поэтапное развитие в организме какой-либо конкретной филогенетически обусловленной врожденной программы [28]. Следует полагать (В. В. Рево, 1986–2018 гг.), что атрибутивным элементом для программ болезней на всех уровнях системной организации жизни являются комплексы белковой природы и их волновые ипостаси. С. П. Боткин, И. В. Давыдовский [12], Г. Селье (H. Selye) признавали программный механизм болезни [57]. Давыдовский подчеркивал в этой связи, что «какой бы ни была характеристика патологического процесса (травматического, инфекционного, ракового), это саморазвивающийся процесс, не зависящий от того, участвует ли в нем этиологический фактор (микроб или инфекция) или не участвует (орудие, причинившее травму, канцероген, вызвавший рак)». Любая болезнь не только снижает адаптационные возможности организма, но при этом увеличивает разнообразие в нем, что обеспечивает уменьшение его энтропии [31]. Получить возможность контролировать оптимальный баланс между этими процессами составляет одну из важных стратегических задач метамедицины. Выделяют две основные формы болезней: острую и хроническую. Патогенез этих форм имеет различную природу. В одном варианте острая болезнь может прекратиться, а хроническая болезнь перейти в фазу ремиссии. Такой исход возможен при эффективной работе механизмов адаптации, например, иммунитета в ходе инфекционного процесса, или при эффективном лечении. Другой вариант связан со смертью вследствие структурного или функционального повреждения жизненно важных органов или увеличения энтропии до предельного уровня. Работа механизма положительной обратной связи ускоряет истощение ресурсов адаптации. Ситуация осложняется полиморбидностью – одновременным развитием ряда хронических болезней того или иного синтропийного кластера. Проявления болезни в дикой природе выделяет живое существо среди других в общей системе трофической цепи. Поэтому полиморбидность в дикой природе встречается крайне редко. Проблема устранения болезней не имеет решения, потому что любая из них – это имманентное для живого явление природы. Однако программы болезней, за исключением социалозов (син. Социальные болезни), доступны для управления. Социалозы недоступны для формализации даже в первом приближении из-за их трансцендентной сущности. Однако соответствующие альтернативы позволяют эффективно управлять даже социалозами, правда, только на феноменологическом уровне [37]. Так, предложенный (1752) молниеотвод Б. Франклина (B. Franklin) не отменил естественный процесс – грозу и ее опасное проявление в виде молнии, но стал эффективной альтернативой, исключающей опасность поражения электрическим током. Ср. Заболевание. См. Постулаты № 2 и № 21 во второй части книги.
Заболевание – согласно В.В. Рево, это общее определение явлений и процессов, например, синдромов и симптомокомплексов, которые снижают адаптационные возможности живого организма, но не имеют врожденных программ собственного развития.
© В.В. Рево 2019
Лаборатория технологий управления программами болезней ™
Избранные фрагменты 4-го издания книги ДМН, профессора В.В. Рево «Пролегомены к будущей метамедицине». Часть I. 2019.
Болезнь, син. Нозологическая форма – определение феномена разворачивания в организме филогенетически детерминированного врожденного специфического программного процесса, снижающего адаптационные возможности живого существа. Однако сегодня болезнь представляют как «… любое вредное отклонение от нормального структурного или функционального состояния организма, как правило, связанное с определенными признаками и симптомами и отличающееся по характеру от физического повреждения» [62]. Эпитет «вредный» в данном контексте некорректен, потому что в организме мы имеем различные формы вредности, например, многие продукты обмена веществ. Всемирная организация здравоохранения определяет болезнь как «нарушение функции или структуры любой части тела» из-за неспособности полностью адаптироваться к «раздражителям и стрессам». Предполагается, что болезнь «можно предотвратить или лечить путем изменения любой комбинации факторов» [63]. Эта бессодержательная декларация иллюстрирует архаичный натурфилософский подход к хроническим болезням, который не может по определению предложить технологии для профилактики их. Системная информационная парадигма (В. В. Рево, 1986) представляет болезнь как поэтапное развитие в организме какой-либо конкретной филогенетически обусловленной врожденной программы [28]. Следует полагать (В. В. Рево, 1986–2018 гг.), что атрибутивным элементом для программ болезней на всех уровнях системной организации жизни являются комплексы белковой природы и их волновые ипостаси. С. П. Боткин, И. В. Давыдовский [12], Г. Селье (H. Selye) признавали программный механизм болезни [57]. Давыдовский подчеркивал в этой связи, что «какой бы ни была характеристика патологического процесса (травматического, инфекционного, ракового), это саморазвивающийся процесс, не зависящий от того, участвует ли в нем этиологический фактор (микроб или инфекция) или не участвует (орудие, причинившее травму, канцероген, вызвавший рак)». Любая болезнь не только снижает адаптационные возможности организма, но при этом увеличивает разнообразие в нем, что обеспечивает уменьшение его энтропии [31]. Получить возможность контролировать оптимальный баланс между этими процессами составляет одну из важных стратегических задач метамедицины. Выделяют две основные формы болезней: острую и хроническую. Патогенез этих форм имеет различную природу. В одном варианте острая болезнь может прекратиться, а хроническая болезнь перейти в фазу ремиссии. Такой исход возможен при эффективной работе механизмов адаптации, например, иммунитета в ходе инфекционного процесса, или при эффективном лечении. Другой вариант связан со смертью вследствие структурного или функционального повреждения жизненно важных органов или увеличения энтропии до предельного уровня. Работа механизма положительной обратной связи ускоряет истощение ресурсов адаптации. Ситуация осложняется полиморбидностью – одновременным развитием ряда хронических болезней того или иного синтропийного кластера. Проявления болезни в дикой природе выделяет живое существо среди других в общей системе трофической цепи. Поэтому полиморбидность в дикой природе встречается крайне редко. Проблема устранения болезней не имеет решения, потому что любая из них – это имманентное для живого явление природы. Однако программы болезней, за исключением социалозов (син. Социальные болезни), доступны для управления. Социалозы недоступны для формализации даже в первом приближении из-за их трансцендентной сущности. Однако соответствующие альтернативы позволяют эффективно управлять даже социалозами, правда, только на феноменологическом уровне [37]. Так, предложенный (1752) молниеотвод Б. Франклина (B. Franklin) не отменил естественный процесс – грозу и ее опасное проявление в виде молнии, но стал эффективной альтернативой, исключающей опасность поражения электрическим током. Ср. Заболевание. См. Постулаты № 2 и № 21 во второй части книги.
Заболевание – согласно В.В. Рево, это общее определение явлений и процессов, например, синдромов и симптомокомплексов, которые снижают адаптационные возможности живого организма, но не имеют врожденных программ собственного развития.
© В.В. Рево 2019